Ein Bundesrichter entschied, dass ein Arbeitgeber die PrEP-Versicherung aus religiösen Gründen verweigern kann

„Es könnte so vielen Menschen schaden“, sagte ein Rechtsexperte zu der Entscheidung.
  Bild kann Pflanze enthalten AUF REDAKTIONELLE VERWENDUNG BESCHRÄNKT Ein am 11. Mai 2012 aufgenommenes Bild zeigt eine Schachtel mit dem antiretroviralen Medikament Truvada, die auf einem Tisch im Krankenhaus der nordfranzösischen Stadt Bethune ausgestellt ist. Der Beratungsausschuss für antivirale Arzneimittel der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) genehmigte am 10. Mai 2012 Truvada von Gilead Sciences als vorbeugende Behandlung für Personen, bei denen ein hohes Risiko besteht, dass sie sich durch Geschlechtsverkehr mit HIV infizieren. Truvada wäre ein Meilenstein in der weltweiten AIDS-Epidemie, indem es eine Tablette anbietet, die Infektionen bei Personen mit hohem Risiko verhindern kann. AFP PHOTO / DENIS CHARLET (Photo by Denis CHARLET / AFP) (Photo by DENIS CHARLET/AFP via Getty Images) DENIS CHARLET/Getty Images

Ein Bundesrichter hat entschieden, dass eine zentrale Bestimmung des Affordable Care Act, die die Abdeckung von Vorsorgemaßnahmen einschließlich Präexpositionsprophylaxe für HIV (PrEP) und Geburtenkontrolle vorschreibt, verfassungswidrig ist, da solche Vorschriften die „Religionsfreiheit“ verletzen.



US-Bezirksrichter Reed O’Connor, der 2007 vom ehemaligen Präsidenten George W. Bush ernannt wurde und dies zuvor versucht hat den ACA als Ganzes umstürzen , erließ sein Urteil am Braidwood gegen Becerra Am Mittwoch. Das 42-seitige Entscheidung skizziert, wie die Kläger, größtenteils eine Gruppe christlicher Geschäftsinhaber in Texas, die Möglichkeit wollten, eine Krankenversicherung abzuschließen, die die Deckung der Vorsorge ausschließt oder einschränkt. Dazu gehören PrEP, Empfängnisverhütung, Vorsorgeuntersuchungen und Verhaltensberatung für sexuell übertragbare Krankheiten und Drogenkonsum sowie der HPV-Impfstoff, der das humane Papillomavirus sowie verschiedene Krebsarten verhindert.

Trotz der Tatsache, dass die Weltgesundheitsorganisation die HPV-Impfung für alle Mädchen im Alter von neun bis 14 Jahren empfiehlt, behaupteten die Kläger, dass sie und ihre Familien die oben erwähnte Vorsorge nicht benötigten. Abgesehen von den HPV-Impfstoffen behaupteten die Kläger, dass die obligatorische Deckung für alle oben genannten Verfahren „ihre religiösen Überzeugungen verletzt, indem sie sie mitschuldig machen, homosexuelles Verhalten, Drogenkonsum und sexuelle Aktivitäten außerhalb der Ehe zwischen einem Mann und einer Frau zu erleichtern“.



Derzeit ist unklar, ob das Urteil nur für Braidwood Management gilt oder ob andere Geschäftsinhaber diesem Beispiel folgen und einen Versicherungsschutz übernehmen könnten, der seinen Mitarbeitern den Versicherungsschutz für PrEP oder Geburtenkontrolle verweigert CNN .



Die Kläger machten geltend, dass der Vorsorgeauftrag in mehrfacher Hinsicht verfassungswidrig sei. Am wichtigsten war, dass sie argumentierten, dass das PrEP-Mandat ausdrücklich gegen das Gesetz zur Wiederherstellung der Religionsfreiheit (RFRA) verstoße und dass die Preventive Services Task Force (PSTF), eine unabhängige Gruppe von Experten, die den ACA zur Deckung der präventiven Versorgung beraten, verfassungswidrig eingesetzt sei Karosserie. Richter O’Connor stimmte den Klägern in dieser Behauptung zu und schlug sogar vor, dass die Organisation „nach Belieben entfernbar“ sei.

O’Connor stimmte auch zu, dass das PrEP-Mandat gegen die RFRA verstoße, und fügte hinzu, dass das Interesse der Bundesregierung, die Ausbreitung von HIV zu stoppen, nicht zwingend genug sei, um das Recht des Klägers auf Religionsfreiheit außer Kraft zu setzen.

Und das, obwohl die WHO die Verbreitung von HIV immer noch als eine einstuft globale Epidemie . Im Jahr 2020 erhielten 30.635 Menschen in den USA und abhängigen Gebieten eine HIV-Diagnose, so die Daten des Zentren für Seuchenkontrolle . Schwarz und Latein Menschen machen eine überproportionale Anzahl dieser Diagnosen aus, während sie zu den gehören am wenigsten wahrscheinlich Demographie auf PrEP sein. Das liegt vor allem an Rassismus und andere Hindernisse für eine kulturell kompetente Betreuung .



Trotz der Behauptungen des Klägers, dass die PrEP-Abdeckung „homosexuelles Verhalten und Drogenkonsum“ erleichtern würde, ist es erwähnenswert, dass jeder HIV bekommen kann; tatsächlich entfielen Frauen 1 von 5 neuen HIV-Diagnosen in den USA im Jahr 2018, von denen die meisten es durch heterosexuellen Sex erworben haben. Die Auswirkungen des Urteils gehen auch über die Deckung der PrEP hinaus und im weiteren Sinne sogar über die LGBTQ+-spezifische Versorgung hinaus.

Shelly Skeen, eine leitende Anwältin bei Lambda Legal mit Sitz in Dallas, Texas, sagte Sie dass das Urteil „enttäuschend“ sei. Während die Auswirkungen des Urteils derzeit auf den Bezirk beschränkt sind, in dem die Beschwerde eingereicht wurde, sagte Skeen, dass es als Präzedenzfall für weitere Rollbacks der Vorsorgeversicherung dienen könnte.

„Was wir seit dem Affordable Care Act gesehen haben, ist, dass die Menschen die durch das ACA verfügbare vorbeugende Pflege in Anspruch genommen haben“, sagte Skeen. „Die Ergebnisse waren viel besser, einfach weil die Menschen Zugang zu dieser Vorsorge hatten, während dies in der Vergangenheit vielleicht unerschwinglich gewesen wäre.“

Skeen zitierte Vorsorgeuntersuchungen wie die für Brustkrebs, Darmkrebs und Herzkrankheiten, deren Verlust besonders verheerende Auswirkungen auf LGBTQ+-Senioren haben könnte, 41 % davon sind behindert .



Auch andere Rechtsexperten haben angemerkt, dass die Behauptung, die PSTF sei verfassungswidrig, Anlass zu besonderer Besorgnis gibt. Allison Hoffman, Juraprofessorin an der University of Pennsylvania, sagte dem 19. Nachrichten dass „diese Klage auf hoher Ebene Teil einer größeren Zurückdrängung gegen die Regulierungsfähigkeit der Regierung ist. Und dann auch fragen, was passiert, wenn Vorschriften und Religion aufeinanderprallen.“

Das bedeutet, dass dieses Urteil, ähnlich wie andere Anti-LGBTQ+-Gesetze und Urteile, nicht nur LGBTQ+-Personen betrifft, wie Skeen betonte. „Es könnte so vielen Menschen schaden“, sagte Skeen am Telefon. „Ich möchte, dass die Leute erkennen, dass dies nicht auf LGBT-Leute beschränkt ist. Dies könnte weitreichendere Auswirkungen auf uns alle haben.“