Monkeypox ist ein Notfall für die öffentliche Gesundheit. Hier ist, was Sie wissen müssen

Während sich das Virus weiter ausbreitet, übersteigt die Nachfrage nach Impfstoffen in weiten Teilen der USA das Angebot.
  Ein Mann hält ein Schild mit der Aufschrift Monkeypox, wo die Wut auf einen Protest ist. Jeenah Moon/Getty Images

Die Weltgesundheitsorganisation hat Affenpocken offiziell zu einem öffentlichen Gesundheitsnotfall von internationaler Bedeutung (PHEIC) erklärt 16.593 Fälle weltweit in Ländern, in denen es ab Dienstag normalerweise nicht zu Ausbrüchen kommt. Trotzdem haben Bevölkerungsgruppen, die am stärksten gefährdet sind – nämlich Männer, die Sex mit Männern haben, und andere LGBTQ+-Personen – Schwierigkeiten, Zugang zu Impfungen und anderen Behandlungen zu erhalten, während sie gleichzeitig gegen Stigmatisierung kämpfen.



Die WHO gab die Erklärung am Samstag ab und markierte damit das zweite Mal in zwei Jahren, dass die Organisation einen globalen Gesundheitsnotstand ausgerufen hat, wobei der erste COVID-19 war. Die Organisation definiert einen PHEIC als ein „außergewöhnliches Ereignis“, das eine koordinierte, internationale Reaktion erfordert und als das stärkste mögliche Signal der WHO an die globalen Gesundheitsbehörden fungiert, dass Finanzierung, Ressourcen und sorgfältige Planung erforderlich sind, um weitere Risiken für die öffentliche Gesundheit zu vermeiden.

Die WHO berief Ende Juni zunächst einen Ausschuss ein, um festzustellen, ob Affenpocken als PHEIC gelten, stellte jedoch fest, dass diese Schwelle noch nicht erreicht war, teilweise weil sich die Krankheit nicht über die primäre Risikogruppe hinaus ausgebreitet hatte, Männer, die Sex mit Männern haben. Am 21. Juli trat das Komitee erneut zusammen, und nachdem Generaldirektor Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus keinen Konsens erzielen konnte, beantragte der WHO-Generaldirektor Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, das Gremium außer Kraft zu setzen und offiziell die PHEIC-Bezeichnung zu erteilen.



Affenpocken können jeden infizieren. Das Zentren für Seuchenkontrolle stellt fest, dass die Übertragung normalerweise durch anhaltenden engen körperlichen Kontakt erfolgt, der sexuellen oder intimen Kontakt umfassen kann, aber auch durch jede Art von Kontakt mit den charakteristischen Läsionen des Virus. Die Übertragung kann auch durch das Teilen von Handtüchern oder ungewaschener Kleidung oder durch Atemwegssekrete durch persönliche Interaktionen erfolgen. Derzeit erfolgt die Verbreitung des Virus jedoch hauptsächlich unter Männern, die Sex mit Männern haben (MSM); eine letzte Woche in der veröffentlichte Studie New England Journal of Medicine fanden heraus, dass 98 % der Infektionen in einer Stichprobengruppe von 528 Personen bei schwulen oder bisexuellen Männern auftraten, wobei bei 95 % der Infizierten eine Übertragung durch sexuelle Aktivität vermutet wurde.



Trotz seiner Verbreitung unter MSM, Catherine Smallwood, eine hochrangige Notfallbeauftragte bei der WHO, sagte CNBC dass „wir nicht erwarten sollten, dass dies so bleibt“ und dass „wenn es sich auf andere Gruppen ausbreitet – insbesondere auf Menschen, die anfällig für schwere Affenpocken sind, von denen wir wissen, dass es bestimmte Gruppen gibt, die anfälliger für schwere Krankheiten sind – dann könnten wir eine stärkere Auswirkung auf die öffentliche Gesundheit sehen.“ Am Freitag, die CDC gemeldet die ersten beiden bestätigten Fälle von Affenpocken bei Kindern in den USA, was weitere Besorgnis über die Möglichkeit einer Ausbreitung außerhalb von MSM auslöst.

Führende Gesundheitsexperten haben empfohlen, MSM für den Zugang zu Affenpocken-Impfstoffen Vorrang einzuräumen, darunter Dr. Anthony Fauci, der die Reaktion der USA auf COVID-19 und in den 1980er Jahren auch die Reaktion auf die AIDS-Epidemie leitete.

„Wenn Sie sich die wirklich breite Schutznatur ansehen, möchten Sie wirklich Menschen erreichen, die aufgrund ihres Verhaltens gefährdet sind“, sagte Fauci am Sonntag gegenüber MSNBC per Nachrichtenwoche . Er zitierte die MSM-Population, die auf PrEP gegen HIV sind, und dass „die bloße Tatsache, dass sie auf [PrEP] sind, sie sofort in diese Klassifizierung bringen würde, in der sie sich sehr wahrscheinlich vorbeugend impfen lassen sollten“.



Zahlreiche Beamte des öffentlichen Gesundheitswesens haben sich auch dafür ausgesprochen, Sexarbeiter und diejenigen, die Sex mit mehreren Partnern haben, unabhängig von der sexuellen Orientierung, zu priorisieren, darunter Paul Hunter, ein Professor für Gesundheitsschutz, mit dem er sprach Nachrichtenwoche, und die Französische Nationale Gesundheitsbehörde (HAT). HAS hat auch empfohlen, Transpersonen zu impfen, die mehrere Sexualpartner haben.

Im Gegensatz zur anhaltenden COVID-19-Pandemie gibt es bereits Affenpocken-Impfstoffe, aber die Einführung war in vielen Ballungsräumen in den USA ungleichmäßig. New York – ein Epizentrum des Affenpocken-Ausbruchs in den USA, mit über 800 bestätigte Fälle ab Sonntag – hat Mühe, mit der Impfstoffnachfrage Schritt zu halten Termine füllen sich schnell . Großstädte mit konzentrierter LGBTQ+-Bevölkerung, wie z San Francisco , Die Engel , Chicago , und Atlanta , stehen ebenfalls gegenüber hohe Nachfrage und geringes Angebot .