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Titel X Defunding: Visualisierung der bedrückenden und gefährlichen Ergebnisse

Seit 1970 ist das nationale Familienplanungsprogramm Titel X das einzige Bundesprogramm, das ausschließlich der Familienplanung und der damit verbundenen Gesundheitsversorgung gewidmet ist. Die Dienstleistungen umfassen Verhütungsmittel und Informationen zur Empfängnisverhütung sowie Vorsorgeuntersuchungen auf Gebärmutterhals- und Brustkrebs, sexuell übertragbare Krankheiten und HIV-Tests und Aufklärung sowie Dienstleistungen zur Diagnose und Beratung von Schwangerschaften.

Der Großteil der Mittel für Familienplanungskliniken wie Planned Parenthood stammt aus staatlichen Erstattungen und Zuschüssen, einschließlich Medicaid-Erstattungen und Titel-X-Mitteln.

Dann, im Geschäftsjahr 2011Der Kongress stimmte dafür, die Finanzierung von Titel X um über 18 Millionen Dollar zu senken. Im Jahr 2018 sind die im ganzen Land verteilten Titel-X-Mittel des Bundes um 31 Millionen US-Dollar niedriger als auf ihrem Höhepunkt im Jahr 2010.



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Im gleichen Zeitraum haben Hunderte von Kliniken im ganzen Land geschlossen. Die verbleibenden dienen 1,2 Millionen weniger Menschen als vor den Kürzungen. Insgesamt erreichte die Finanzierung von Titel X im Jahr 2016 landesweit 23% weniger Nutzer als 2010.


Es werden weniger Menschen bedient, während mehr Dienste benötigen

Inzwischen haben Studien gezeigt, dass die Zahl der Frauen, die öffentlich finanzierte Verhütungsdienste benötigen, seit 2010 gestiegen ist.

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Insgesamt bedeutet dies, dass der Prozentsatz der Frauen, die öffentlich finanzierte Verhütungsdienste benötigen, die diese Dienste erhalten haben, im letzten halben Jahrzehnt gesunken ist.

Im Jahr 2010 erhielten ungefähr 25% der 19 Millionen Frauen, die diese Dienste benötigen, diese in von Titel X finanzierten Kliniken. Im Jahr 2016 war diese Zahl jedoch auf unter 20% gesunken, da sowohl weniger Titel X-Benutzer bedient wurden als auch mehr Bedarf an Dienstleistungen.


Bestimmte Staaten sind stärker betroffen als andere

Während der nationale Trend einen raschen Rückgang der Gesamtzahl der Nutzer von Titel-X-Familienplanungsdiensten gezeigt hat, sind die Trends von Bundesstaat zu Bundesstaat vielfältiger. In einigen Bundesstaaten wie Nebraska ist die Anzahl der Nutzer relativ konstant geblieben oder hat leicht zugenommen. In anderen Bundesstaaten ist die Gesamtzahl der Nutzer jedoch dramatisch zurückgegangen.

Quelle

Seit den Budgetkürzungen ist die Anzahl der Titel-X-Nutzer in allen bis auf fünf Staaten insgesamt zurückgegangen. 28 Staaten haben einen Rückgang der Zahl der Bedienten um über 25% verzeichnet.

Vier Bundesstaaten bedienen jetzt weniger als die Hälfte der Zahlen, die sie 2010 bedient haben, wie die obige Grafik zeigt.

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Familienplanungsdienste werden von vielen Faktoren beeinflusst

Neben der Finanzierung von Titel X gibt es viele zusätzliche Faktoren, die sich auf die Notwendigkeit und Verfügbarkeit öffentlicher Familienplanungsdienste auswirken, z. B. Verhütungsmittel und Wellness-Checks für Frauen, z. B. staatliche Gesundheitsgesetze und andere Finanzmittel, z. B. private Zuschüsse.

Zum Beispiel im Jahr 2011 Texas Gesetzgeber Reduzierung der Mittel für Familienplanungskliniken um 66 Prozent (von 111 Mio. USD auf 37,9 Mio. USD). Diese Mittel stammten nicht nur aus Mitteln von Titel X, sondern auch aus Titel V (Gesundheit von Mutter und Kind), Titel XX (Soziale Dienste) und Blockzuschüssen.

Infolgedessen wurden zweiundachtzig Kliniken geschlossen, von denen ein Drittel Standorte für geplante Elternschaft waren. 'Von den fast 218.000 Frauen, die durch diese Finanzierung betreut werden, erhielten 40% Dienstleistungen von Planned Parenthood und anderen spezialisierten Familienplanungsagenturen', so die Texas Policy Evaluation Project.

Seit 2011 haben viele der Frauen, die weiterhin Leistungen in den verbleibenden Kliniken erhalten, bezahlt höhere feste (versus gleitende) Gebühren und haben den Zugang zu den effektivsten Formen der Empfängnisverhütung wie Spiralen und Implantaten eingeschränkt.

Ebenfalls seit 2011 die Anzahl und Rate schwangerschaftsbedingter Todesfälle in Texas hat sich fast verdoppelt.


Die Push-to-Cut-Finanzierung für Titel X wird fortgesetzt

Seit 2011 hat das Parlament sechs Mal dafür gestimmt, das Titel-X-Programm vollständig zu entwerten, ein Versuch, der im Senat immer niedergeschlagen wird.

Nach geplanter ElternschaftDie Organisation ist dafür verantwortlich, die Bedürfnisse von über 40% aller Patienten im ganzen Land zu befriedigen, die auf Titel-X-Dienste angewiesen sind, obwohl sie nur 13% der durch dieselben Zuschüsse finanzierten Kliniken ausmachen.

Zehn Staaten haben versucht, die geplante Elternschaft individuell zu enttäuschen Kliniken, indem sie sich weigern, ihnen Medicaid-Zahlungen zu erstatten. Präsident Obama sandte jedem Staat einen Brief, in dem er die Beamten warnte, dass diese Aktion gegen das Bundesgesetz verstoße. Staatliche Gerichte entschieden konsequent gegen die Beschränkung von Medicaid-Erstattungen.

Die andere Taktik der Staaten war der Versuch, die Kliniken daran zu hindern, Titel-X-Mittel zu erhalten. Wiederum unter der Obama-Regierung das US-Gesundheitsministerium (HHS) eine Regel ausgestellt Sicherstellen, dass Empfänger von Titel X nicht daran gehindert werden können, Mittel für die Bereitstellung von Abtreibungsdiensten zu erhalten. Diese Regel schützt unter anderem die Finanzierung von Kliniken für geplante Elternschaft.

Nun, unter der Trump-Administration, HHS hat eine andere Nachricht gesendet die Direktoren von medicaid zu erklären und sie zu informieren, Obamas Brief zu ignorieren. Ohne das Gesetz zu ändern, nach VoxDer Brief sandte eine Nachricht, dass die Trump-Administration das Gesetz anders „interpretieren und durchsetzen“ würde.

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