Wie konservative Beamte private Krankenakten für ihre Anti-Trans-Agenda nutzen
Generalstaatsanwälte und sogenannte Whistleblower unternehmen große Anstrengungen, um dem Krieg der Rechten gegen die körperliche Autonomie von Transsexuellen den nötigen Treibstoff zu geben.
Am 7. Februar 2023 legte ein ehemaliger Fallmanager am Washington University Transgender Center am St. Louis Children's Hospital dem Generalstaatsanwalt Andrew Bailey eine eidesstattliche Erklärung vor, in der er behauptete, dass die Klinik Kinder in Übergangsbehandlungen schicke und mögliche Nebenwirkungen verheimlichte von den Eltern. Die Mitarbeiterin, Jamie Reed, schrieb auch einen Aufsatz über ihre Behauptungen für The Free Press, das von gegründete Online-Outlet „Anti-Wake“ Die Journalistin Bari Weiss erläutert ihre Vorwürfe im Detail: alles davon bleiben unbewiesen . „Als ich ging, war ich mir sicher, dass die Art und Weise, wie das amerikanische Gesundheitssystem diese Patienten behandelt, das Gegenteil von unserem Versprechen ist, ‚keinen Schaden anzurichten‘.“ Reed schrieb im Stück.
Reeds Aufsatz wurde sofort von prominenten Anti-Trans- und Rechtsexperten gelobt, weil er einen „Beweis“ dafür lieferte, dass Kinder in den Übergang gedrängt wurden, wie es der Fall war American Prospect berichtete. Diese sogenannten Beweise enthielten durchgesickerte vertrauliche Details über die Vorgeschichte und Pflege einzelner Patienten, die zumindest so intim waren eine Mutter , die nur ihren Vornamen Heidi verwendete Interviews Aus Datenschutzgründen konnte sie anhand des unzureichend redigierten Materials die individuellen Informationen ihres eigenen Kindes identifizieren. Noch schlimmer war jedoch, dass die Art der Kommunikation zwischen ihr und ihrem Mann und dem Gesundheitsdienstleister ihres Kindes völlig falsch dargestellt wurde sagte Reportern .
Das alptraumhafte Erlebnis dieser Familie war nur ein Fall in einem wachsenden Trend, bei dem private medizinische Informationen von Transjugendlichen durchsickern, verdreht und von rechten Medien genutzt werden, um zu argumentieren, dass die übergangsbedingte Gesundheitsversorgung für Minderjährige gefährlich sei. „Wir sind uns bewusst, dass es Personen gibt, die Zugang zu [medizinischen Unterlagen] haben und gegen HIPAA verstoßen und diese an konservative Medien weitergegeben haben“, sagte Sarah Warbelow, Rechtsdirektorin der LGBTQ+-Interessengruppe Human Rights Campaign Ihnen .
Laut Warbelow und anderen LGBTQ+-Befürwortern liegen die Wurzeln dieses Problems teilweise in Bemühungen der Generalstaatsanwälte des Roten Staates – darunter Bailey sowie Jonathan Skrmetti aus Tennessee und Ken Paxton aus Texas –, das Recht auf geschlechtsspezifische Pflege in ihren Bundesstaaten zu verbieten.
Der jüngste Trend, dass republikanische Gesetzgeber versuchen, an die Akten von Transpatienten zu gelangen, hat ein solches Ausmaß erreicht, dass im April 2024 ein Der Finanzausschuss des Senats veröffentlichte einen Bericht sich mit dem Thema befassen. Es wurde argumentiert, dass konservative Generalstaatsanwälte ihre Befugnisse zur Gesundheitsaufsicht missbrauchen das Anfordern umfangreicher privater Daten von Transgender-Kindern und -Erwachsenen . In dem Bericht wurden Indiana, Missouri, Tennessee und Texas als Bundesstaaten genannt, in denen AGs im Rahmen weiterführender Untersuchungen private Gesundheitsakten von Patienten ohne klare Begründung für die Notwendigkeit dieser Daten angefordert haben „ideologische und politische Ziele .“
„Diese Kampagnen sind als zivilrechtliche Ermittlungen angelegt, die feststellen sollen, ob es zu einem Missbrauch von Medicaid-Geldern gekommen ist … diese Kampagnen untersuchen medizinische Anbieter hinsichtlich ihrer Bereitstellung medizinischer Versorgung für Transgender. In ihren weitreichenden Anti-LGBTQIA+-Kampagnen fordern die Generalstaatsanwaltschaften eine Vielzahl invasiver Elemente wie ungeschwärzte körperliche und geistige Gesundheitsakten, Fotos von Kinderleichen, Korrespondenz mit den allgemeinen E-Mail-Adressen von Krankenhäusern für LGBTQIA+-Patienten und Listen von Personen, die wegen Transgender-Gesundheit überwiesen werden Pflege“, heißt es in dem Bericht.
Um diese Anfragen zu stellen, haben AGs zeitweise verwendet Gesetze zur Bekämpfung von Abrechnungsbetrug um an nicht redigierte Aufzeichnungen zu gelangen. Dies war der Fall, als Bailey ungeschwärzte Patientenakten vom Washington University Transgender Center im St. Louis Children’s Hospital anforderte und dabei die Behauptung anführte, die Klinik sei möglicherweise an „betrügerischen Abrechnungen“ beteiligt. Noch ein Pressemitteilung Die Aussage von Baileys Büro zu dieser Untersuchung machte die wahre Absicht deutlich: „Diese Dokumente sind von entscheidender Bedeutung, um aufzudecken, dass Kinder ohne die volle und informierte Zustimmung der Eltern irreversiblen, lebensverändernden Eingriffen unterzogen wurden“, wird Bailey in der Pressemitteilung zitiert. In der Pressemitteilung wird kein möglicher Betrug erwähnt. Am Ende entschied der Richter des St. Louis Circuit Court, Joseph Whyte, dass Bailey dies getan hat kein Recht auf Zugang zu den Aufzeichnungen transsexueller Minderjähriger und dass die Anfrage selbst außerhalb der Grenzen des Missouri Merchandising Practices Act, dem Verbraucherschutzgesetz des Staates, lag.
Unterdessen veröffentlichten die Texas Tribune und ProPublica in Texas eine Untersuchung über Paxton im Mai, der feststellte, dass er „die Grenzen der Verbraucherschutzgesetze ausdehnt, um politische Ziele zu verfolgen“, und detailliert die Versuche der AG darlegte, solche Gesetze zu nutzen, um LGBTQ+-Gruppen, Krankenhäuser und Pharmaunternehmen ins Visier zu nehmen.
Anfang 2024 versuchte Paxton, an die Krankenakten texanischer Transkinder zu gelangen die in anderen Staaten behandelt wurden . Wie das georgische Telegesundheitsunternehmen QueerMed der Texas Tribune im Januar mitteilte, forderte Paxton private Informationen über texanische Einwohner an, die die Klinik in Texas behandelt hatte, bevor der Staat geschlechtsspezifische Pflege verbot, sowie über Patienten, die nach Inkrafttreten des Verbots außerhalb von Texas Pflege erhielten . Zuvor, im November 2023, stellte Paxton auch eine ähnliche Anfrage an das Seattle Children’s Hospital. In diesem Fall einigten sich beide Parteien schließlich auf eine Siedlung Dies erforderte, dass Paxton seine Anfrage nach Informationen über Trans-Patienten aus Texas fallen ließ und dass das Krankenhaus seine Geschäftslizenz in Texas entziehen musste.
„Es ist schwer, dies nicht als Teil der verbrannten Erde der AG bei der Verfolgung von Transkindern und ihren Eltern zu sehen, die gezwungen sind, außerhalb von Texas zu reisen, um ihren Kindern die medizinisch notwendige Versorgung zu verschaffen, die sie brauchen“, sagt Lambda Legal Karen Loewy erzählte dem Texas Tribune im Januar.
Diese Datenschutzverletzungen sind jedoch nicht auf Generalstaatsanwälte beschränkt. Wie bei Reed kommen sie auch von Medizinern. Im Mai 2023 nutzte beispielsweise der texanische Chirurg Eithan Haim seine Beziehung zum Texas Children’s Hospital, um Unterlagen zu beschaffen, aus denen hervorgeht, dass einige Ärzte besuchten weiterhin ihre trans-jugendlichen Patienten nachdem das Krankenhaus angekündigt hatte, die Bereitstellung geschlechtsspezifischer Pflege einzustellen. Das Krankenhaus gab die Ankündigung einige Wochen nach der Veröffentlichung von AG Paxton bekannt unverbindliches Rechtsgutachten Darin heißt es, dass geschlechtsbejahende Fürsorge einen Kindesmissbrauch darstellen könnte. (Die Klinik war dazu gezwungen abschalten vollständig im September 2023, wenn der Staat In Kraft getreten ist ein geschlechtsbejahendes Betreuungsverbot .)
Letzten Monat war Haim angeklagt vor einem Bundesgericht wegen Vorwürfen im Zusammenhang mit den Lecks. Die Staatsanwälte behaupten, er habe darum gebeten, ein altes Login zu reaktivieren, und zwar ausschließlich zu dem Zweck, auf private Informationen über pädiatrische Patienten zuzugreifen und diese Informationen an einen Medienkontakt weiterzugeben – den rechten Kulturkämpfer Chris Rufo, der ein wichtiger Befürworter von „ Körperpflege „Rhetorik, die die Sichtbarkeit und Rechte von LGBTQ+ mit sexuellem Missbrauch und Indoktrination von Kindern gleichsetzt.
Doch der Schaden war längst angerichtet. Am 23. Mai 2023 veröffentlichte und bewarb Rufo die Dokumente online. Entsprechend Medienangelegenheiten Obwohl Rufo „darauf bestand“, dass er die Redigierungen in Übereinstimmung mit HIPAA vorgenommen hatte, blieben einige Identifikatoren erhalten. Drei Tage später kündigte Paxton eine Untersuchung des Texas Children’s Hospital an, und die rechten Medien hatten eine neue Geschichte zu erzählen.
Dies ist häufig der Fall. Sobald die Informationen veröffentlicht werden, machen die Medien sie oft mit. Geschichten wie „ Texas Children’s Hospital nimmt Verfahren zur Geschlechtsverstümmelung von Kindern wieder auf ” oder der Daily-Mail-Gigant „ Whistleblower der Kinder-Gender-Klinik berichtet, dass Patientinnen von Dr. Phil darum bettelten, „die Brüste wieder anlegen zu lassen“ und Chefs den Ärzten sagten, sie sollten „schweigen“ über Abbrecher. ' welche falsch charakterisieren, übertreiben und verzerren Patienteninformationen, um geschlechtsspezifische Pflege als grellen nationalen Skandal darzustellen, sind im rechten Nachrichtenökosystem weit verbreitet.
Natürlich ist die Verwendung privater medizinischer Informationen als Empörungsstoff in den Kulturkriegen nichts Neues. Bedenken hinsichtlich der Privatsphäre haben in der LGBTQ+-Rechtebewegung eine lange Geschichte. Das zeigt sich an der Geschichte von Organisationen wie der in Missouri ansässigen LGBTQ+-Interessengruppe PROMO, die entstand um das Recht auf Privatsphäre zu verteidigen, nachdem der Oberste Gerichtshof Gesetze bestätigt hat Kriminalisierung von schwulem Sex im Jahr 1986.
Auch die persönliche Kommunikation zwischen Ärzten und Patienten im Zusammenhang mit Abtreibung und HIV/AIDS wird seit Jahrzehnten von der Rechten politisiert – und wird es auch weiterhin. „Ehrlich gesagt sind es alle“, erklärte Robert Fischer, Kommunikationsdirektor von PROMO. „Wir hören [Bedenken hinsichtlich der medizinischen Privatsphäre] nicht nur von Transsexuellen oder Eltern von Transjugendlichen, sondern auch von der größeren LGBTQ+-Gemeinschaft, denn was hindert sie daran, nach all unseren Aufzeichnungen zu kommen?“ Im Gespräch mit Ihnen Am Telefon brachte Fisher die Verstöße gegen die Privatsphäre der Patienten in Missouri mit größeren Bedrohungen für die Privatsphäre der Patienten insgesamt in Verbindung, insbesondere mit den Risiken für Patienten, die nach einer Schwangerschaft Abtreibungsbehandlung in Anspruch nehmen. Rogen War.
Das US-Justizsystem hat in seiner Reaktion auf Bedrohungen der Privatsphäre von Transpatienten Anlass zur Hoffnung gegeben, darunter die Anklage gegen Haim in Texas und die Entscheidung dazu Bailey den Zugriff auf Patientenakten verwehren in Missouri. Experten sagen jedoch, dass das US-Recht die Privatsphäre der Amerikaner nicht ausreichend schützt und dass das Gesetz, das wir haben, HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act), weit hinter der Zeit zurückbleibt.
Diese großen Schutzlücken sind zum Teil darauf zurückzuführen, dass diese Gesetze einfach nicht für ein politisches Klima entwickelt wurden, in dem die Körper von Transsexuellen als politische Währung verwendet werden. „1996 wurde HIPAA verabschiedet, um Ihnen die Möglichkeit zu geben, Ihre Krankenakten bei einem Arztwechsel mitzunehmen, und nicht, um Ihre Privatsphäre zu schützen“, sagte Carmel Shachar, Assistenzprofessorin für Rechtswissenschaften an der Harvard Law School und Expertin für Privatsphäre und Gesundheitsrecht. „Es ist ein Relikt, es ist, als würde man in einem Model T fahren. Es gilt für das, was in Ihren elektronischen Krankenakten passiert, aber nichts darüber hinaus.“ Als ein Beispiel sagte Professor Shachar, dass Therapienotizen als solche gelten würden private Gesundheitsinformationen gemäß HIPAA , aber nur, wenn sie elektronisch erfasst wurden. In den USA gibt es keinen rechtlichen Schutz für handschriftliche Notizen oder andere Datenschutzmaßnahmen für Gesundheitsdaten außerhalb elektronischer Krankenakten.
Sarah Warbelow stimmt zu. „Für die Amerikaner besteht ein dringender Bedarf an umfassenderem Datenschutz“, sagte sie. „Nicht nur im Gesundheitswesen, sondern jedes rechtmäßige Verhalten im Internet verdient Schutz.“
Bisher sind Bedenken hinsichtlich der Vertraulichkeit von Krankenakten etwas unter dem Radar geblieben, aber da das Land über die mögliche Rückkehr von Donald Trump in die Präsidentschaft im Jahr 2024 nachdenkt, sagen LGBTQ+-Organisationen, dass das Thema zunehmend zu einem der größten Anliegen der Gemeinschaft wird. LGBTQ+-Personen fordern mehr Schutz, sowohl vor Anti-Trans-Akteuren als auch vor einer feindseligen Bundesregierung, wenn die Republikaner die Kontrolle zurückgewinnen. Die Entscheidungen, die derzeit von den Gerichten in diesen Fällen aus Missouri, Texas, Tennessee und anderen Bundesstaaten darüber getroffen werden, ob von Generalstaatsanwälten angeforderte medizinische Daten durch HIPAA und andere Gesetze geschützt sind, können weitaus größere Auswirkungen haben, als den meisten Amerikanern bewusst ist.
Laut Warbelow wird seit Jahren versucht, auf den Schutzmaßnahmen des HIPAA aufzubauen und einen umfassenderen Datenschutz im US-Recht zu verankern. Aber im Moment gehören Anliegen der LGBTQ+-Community nicht zu den Prioritäten des Gesetzgebers Sponsoring von Datenschutzgesetzen , die sich in erster Linie auf die Standardisierung von Vorschriften rund um die kommerzielle Erhebung von Verbraucherdaten konzentrieren.
„Kein Politiker sollte ohne Zustimmung Zugriff auf diese Aufzeichnungen haben können“, sagte Fischer. „Sie versuchen, die Gesetze zu umgehen, die ihnen die Aufsicht geben, um in Untersuchungsräume vorzudringen und die Kontrolle darüber zu übernehmen, was Sie und Ihr Arzt entscheiden.“
